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氧療的并發癥與防治

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氧療的并發癥與防治

添加時間:2015年06月25日
     氧療通常來說是非常安全的,但如果應用不恰當就會產生并發癥,最常見的并發癥是是CO2潴留、吸收性肺不張及氧中毒。作為臨床醫師應該了解氧療可能出現的不良反應及原因,對正確應用氧療,避免氧療副作用的發生具有重要意義。
 
 
氧療的并發癥與防治以下:
 
 
一、
 
 
CO2潴留:伴有呼吸衰竭的肺心病患者經氧療后,往往有一定程度的PaCO2升高。其機制與缺氧對呼吸中樞的興奮作用喪失、通氣/血流比值進一步失常、每分鐘通氣量降低有關。
 
 
預防方法:給予低濃度的氧。
 
 
二、
 
 
吸收性肺不張發生:呼吸道不完全阻塞的患者,呼吸空氣時,肺泡內氧被吸收后,留下氮氣維持肺泡不致塌陷。但吸入高濃度氧后,VA/Q低下肺泡內,大部分氮被吸入的氧所替代,由于肺泡內氧迅速彌散過肺泡壁面進入循環,肺循環吸收氧的速度超過吸入氧進入肺泡的速度,而致呼吸道部分阻塞的肺泡萎陷,發生肺不張。
 
 
預防的方法:吸氧濃度盡可能不要超過60%;若施行通氣治療,可用呼氣末正壓通所,鼓勵排痰。
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